Este artículo es muy
interesante ya que nos habla de una patología poco conocida, nos da información
muy interesante e importante sobre esta información. Nos habla desde las
generalidades de la enfermedad, un poco sobre el cuadro clínico que
produce así como el tratamiento.
Resumen:
Es un padecimiento
multiorgánico y poco frecuente el cual esta ocasionado por el bacilo Tropheryma
whippelii. Se puede presentar a cualquier edad pero afecta más a varones
caucásicos entre los 40 y 60 años, el origen de la infección se desconoce pero
no se ha comprobado que la transmisión es entre persona-persona.
Las manifestaciones
clínicas más frecuentes son artralgias, diarreas, dolor abdominal y pérdida de
peso. En cerca del 75% de los casos incluyen la incapacidad para absorber ciertos azúcares, grasas, proteínas o
vitaminas de los alimentos, distención abdominal, flatulencias y esteatorrea.
En la
exploración física se pueden encontrar algunos signos como hipotensión,
febrícula, soplos cardiacos por afectación valvular. Las articulaciones
periféricas pueden estar aumentadas en tamaño o calientes y también puede
presentarse edema periférico.
Tratamiento:
El uso de antibiótico proporciona una gran mejoría en el trascurso de varias
semanas pero se desconoce el régimen óptimo de los fármacos.
La
recuperación puede tardar hasta 3 meses aunque después de suspender el
fármaco puede haber una recaída y sería necesario seguir con el tratamiento por
lo menos un año y se recomiendan fármacos que atraviesen la barrera
hematoencefálica.
Gudiño M, Gudiño Á. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Whipple. Medwave (2011).
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