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Colecistitis

Videos sobre Enfermedades y procedimientos Quirúrgicos Sistema Digestivo

Aquí puedes ver algunos videos interesantes sobre el Sistema
Digestivo.

Shigella

La shigelosis, también conocida como disentería bacilar, es endémica en países en desarrollo con pobres medidas sanitarias. Es causada por bacterias del género Shigella y los síntomas incluyen diarrea, dolor abdominal, vómito y fiebre. Ha sido demostrado que sólo de 10 a 100 organismos causan la enfermedad.

En este artículo se hablan generalidades sobre esta infección, todo empieza con la definición de et enfermedad causada por una bacteria llamada Shigella, que afecta al intestino grueso, toca el tema del cuadro clínico que produce la bacteria. También nos habla sobre las características de la bacteria y que afecciones causa en el humano, algunas de ellas son: fiebre, náusea y algunas veces toxemia, vómito, cólicos, tenesmo, heces con sangre y moco (disentería). Las convulsiones pueden ser una complicación importante en los niños de corta edad, la bacteriemia es rara, y se dan casos leves y asintomáticos. Dependiendo de la gravedad de la infección suele ocasionar cuadros y complicaciones graves, que incluyen megacolon tóxico y síndrome urémico-hemolítico; las tasas de letalidad han llegado a 20% entre los casos hospitalizados.

Se calcula que a este nivel, la shigelosis causa unas 600, 000 defunciones al año, de las cuales las dos terceras partes de los casos se presentan en niños menores de 10 años de edad. Son comunes los brotes en hombres homosexuales, en condiciones de hacinamiento y en caso de higiene personal deficiente, como en cárceles, orfanatorios, guarderías, hospitales psiquiátricos y campamentos con gran hacinamiento.

El tratamiento no existe como tal, ya que por lo general es una infección que se autolimita, pero hay algunas consideraciones que se deben tener en cuenta, lo principal es reponer los liquido que se pierden por la diarrea, el segundo paso es eliminar la el microorganismo  que está afectando al sistema digestivo y también se debe neutralizar la toxina para que deje de causar síntomas. Cuando hay problemas digestivo se debe hace una dieta hipoperistaltica e hipofermentativa. 

En general, la información contenida en este artículo de revisión es muy detallada, la forma en la que se organizó la información es muy buena ya que empieza desde la base del tema hasta hacerlo más complejo y se entiende perfectamente, los datos que contiene son de mucha relevancia y son de gran ayuda.

Ramírez LS. Shigelosis (disentería bacilar). Secretaria de salud de Tabasco. 2002. 

Microbiota Gástrica

La microflora o microbiota es la colectividad de comunidades microbianas que pueblan las superficies mucosas de un individuo. Cada individuo humano alberga unos 100 billones de bacterias de unas 400 especies distintas. En el jugo gástrico, el contenido de bacterias es relativamente bajo, alrededor de 1.000 bacterias por mililitro, y esto es debido a la acidez del medio. La concentración de bacterias va creciendo a lo largo del intestino delgado, desde 104bacterias/ml en el duodeno proximal hasta 107 bacterias/ml en el íleon terminal. La motilidad propulsiva del intestino delgado aclara periódicamente las bacterias que proliferan en la luz. En cambio, la población de microorganismos en el colon es mucho mayor, ya que se alcanzan concentraciones de hasta 1011 o 1012 bacterias por mililitro de contenido1. En conjunto, la población viva del colon puede alcanzar un peso variable de 300-600 g, y supone más del 95% de la microbiota del anfitrión.

Para un buen número de especies bacterianas, el conjunto es imprescindible para la vida: los organismos unicelulares precisan de colectividad y biodiversidad para desarrollarse normalmente. Géneros y especies bacterianas diversas utilizan los productos metabólicos generados por otras para su proliferación. El intestino humano es el hábitat natural de esas bacterias, que han evolucionado y se han adaptado a vivir con el hombre desde hace milenios, por lo que muchas de ellas no proliferan espontáneamente fuera de ese hábitat.

La flora bacteriana se adquiere inmediatamente después del nacimiento. Inicialmente, diversos géneros de aerobios colonizan el tubo digestivo, sobre todo enterobacterias tipo Escherichia coli y también diversas especies del género Lactobacillus. Éstas consumen el oxígeno del ambiente y, progresivamente, se establece un microsistema en el que hay un predominio abrumador de especies anaerobias obligadas, sobre todo Bacteroides, Clostridia, Eubacteria y Bifidobacteria. A los 2 años de edad, la flora establecida es ya prácticamente definitiva, en tanto que suele ser muy estable a lo largo de la vida del individuo.

Se distinguen tres funciones primarias de la microflora intestinal: a) funciones de nutrición y metabolismo, como resultado de la actividad bioquímica de la flora; b) funciones de protección, previniendo la invasión de microorganismos patógenos, y c) funciones tróficas sobre la proliferación y diferenciación del epitelio intestinal, y sobre el desarrollo y modulación del sistema inmunológico. La traslocación de esta microbiota puede resultar patógena, pero de eso hablaremos despues.

Escherichia Coli.

Bifidobacterium

   

Lactobacillus

                                                     

Clostridia

Eufic.org, El papel de la microbiota intestinal en la salud humana (EUFIC). [online]Disponible en :http://www.eufic.org/article/es/artid/El_papel_de_la_microbiota_intestinal_en_la_salud_humana/ [Consultado el 09 Oct 2014].

Gastritis

La gastritis es uno de los padecimiento más comunes hoy en día y no es una patología muy complicada, es por eso que el artículo que se analizó es muy fácil de leer y la información contenido es lo más relevante de esta enfermedad. 

Habla sobre definición, métodos diagnósticos, habla sobre nuevas maneras para poder diferenciar gastritis, esboza una hipótesis acerca de como la gastritis superficial puede cambiar a una atrofica.

También habla sobre la actividad del sistema inmune, cuales son las células que intervienen cuando hay gastritis y como tratan de eliminar al microorganismo que esta causando daño a las paredes estomacales.

Resumen del artículo:

Se denomina gastritis al proceso inflamatorio de las paredes del estomago; estas paredes son muy resistentes ya que tiene la capacidad de soportar ácidos muy fuertes pero muchas veces el consumo de fármacos o una mala dieta puede debilitar las paredes y se puede presentar hinchazón o inflamación de este recubrimiento.

Entre las causas más comunes se encuentran el consumo de alcohol, ingesta de alimentos irritantes, infecciones estomacales, lesiones traumáticas o quemaduras,  Consumo de fármacos como el ácido acetisalicílico, ibuprofeno o naproxeno.

Hay otras causas pero estas son menos comunes: Trastornos autoinmunitarios como la anemia perniciosa, reflujo biliar, consumo de cocaina y la ingesta de sustancias corrosivas o cáusticas.

Entre los síntomas destacan: dolor estomacal o abdominal, eructos, nausea, vomito, ardor en el estomago, vomito con sangre, heces con sangre e inapetecia.

El tratamiento va a depender del estado de la gastritis, pero normalmente se ultiman fármacos para tratarla, entre éstos se incluyen:

Antiácidos:  Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids, y Río pan-. Muchas marcas en el mercado utilizan diferentes combinaciones de tres sales básicas de magnesio, calcio y aluminio con iones de hidróxido o bicarbonato para neutralizar el ácido en el estómago. Estos fármacos pueden producir efectos secundarios tales como diarrea o estreñimiento.

Bloqueadores de histamina 2 (H2): la famotidina (Pepcid AC) y ranitidina (Zantac 75). Los bloqueadores H2 disminuyen la producción de ácido. Están disponibles tanto de venta libre y con receta médica.

Inhibidores de la bomba de protones (IBP), como el omeprazol, lansoprazol, pantoprazol rabeprazol , esomeprazol, y dexlansoprazole. La disminución en la producción de ácido que producen los bloqueadores de la bomba de protones es más eficaz que la producida por los bloqueadores H2.

La gastritis producida por H. pylori no tratada puede conducir a cáncer o a el desarrollo de úlceras en el estómago o el intestino delgado. El tratamiento más común es la triple terapia que combina un Inhibidores de la bomba de protones (IBP) y dos antibióticos (amoxicilina y claritromicina por lo general) para matar las bacterias. El tratamiento también puede incluir el subsalicilato de bismuto para ayudar a eliminar a las bacterias.

Francis AZ. Gastritis atrófiaca y Helicobacter pylori. Rev. gastroenterol. Perú . 2002, vol.22, n.3. 197-198.

Diarrea

Diarrea

Se define diarrea como la disminución en la consistencia de las heces y/o el aumento en la frecuencia de evacuación Y normalmente es causada por la presencia de gérmenes en el tracto digestivo, estos gérmenes se ojeen encontrar en alimentos o agua contaminados o por el uso de utensilios que no fueron lavado correctamente. El consumo de alimentos irritantes también puede ser un factor desencadenante ya que el organismo muchas veces no las asimila y las tiene que eliminar de alguna manera.

Existen diferentes tipos de diarrea y son los siguientes:

Diarrea aguda. Se presenta en forma repentina, tiene una duración limitada y puede ser peligrosa en lactantes, niños pequeños, ancianos y personas debilitadas por alguna enfermedad, debido al riesgo de deshidratación.

Diarrea crónica. Se prolonga por más de tres semanas, y cuando no se trata correctamente puede llevar al paciente a desnutrición, ya que los intestinos no absorben adecuadamente los nutrientes contenidos en alimentos y, por tanto, lo requerimientos del organismo no se cubren.

Diarrea del viajero. Se presenta en aquellas personas que visitan lugares cálidos, principalmente, y dura varios días. Este trastorno se debe a la modificación súbita de hábitos alimenticios y a infección por bacterias.

Diarrea osmótica. Se manifiesta cuando ciertas sustancias contenidas en algunas frutas, frijoles, sustitutos del azúcar, dulces y goma de mascar no son absorbidas por el flujo sanguíneo y permanecen en el intestino. Dichos elementos ocasionan que se acumule gran cantidad de agua en las heces, generando diarrea.

Diarrea secretora. Se presenta cuando el intestino delgado y grueso secretan sales (especialmente cloruro de sodio), proceso estimulado por laxantes o toxinas, por ejemplo, el cólera.

Diarrea exudativa. Ocurre cuando la mucosa del intestino grueso se inflama o se congestiona y, en consecuencia, libera proteínas, sangre, moco y otros líquidos, lo que incrementa el volumen y fluidez en las heces. Este tipo de diarrea se origina a partir de ciertas enfermedades, como colitis y cáncer.

Entre los síntomas destacan las evacuaciones líquidas y frecuentes ( más de 4 veces al día), dolor estomacal, debilidad, gases intestinales y en algunas ocasiones puede haber náuseas, vomito o fiebre.

Cuando se diagnostica diarrea se deben recompensar los líquidos que se pierden, esto para evitar la deshidratación, también se debe seguir una dieta blanda para proteger el estomago y mejorar la absorción de nutrientes y agua, se sugiere ingerir productos que fortalezcan la flora intestinal.

En ocasiones su puede recurrir a antidiarréicos de venta libre, pero solo en caso de que la diarrea no sea infecciosa, también se pueden utilizas antipiréticos o analgésicos.

Si la diarrea es persistente (crónica) o infecciosa se tendrá eu recurrir a un gastroenterología ya que se necesitan de tratamientos más agresivos para tratar la patología.

National Digestive Diseases Information Clearinghouse. Diarreas. http://digestive.niddk.nih.gov/spanish/pubs/diarrhea_ez/ (Consultado el 9/10/14).

Flatulencias y algunos consejos para evitarlas

LLos gases en el estómago se componen de varios vapores diferentes, tales como el oxígeno y el metano, que pasan a través del cuerpo normalmente, estos  se crean a causa de ciertos alimentos que no se descomponen tan fácilmente como otros y pueden dar lugar a efectos secundarios tales como hinchazón, eructos o flatulencia.

Según la Clínica Mayo algunos de los alimentos que pueden producir este problema son  frutas con mucha azúcar como plátanos, melones, peras, ciruelas y manzanas crudas. Verduras que contienen azucares difíciles de descomponer como: cebolla, alcachofa, zanahoria, brócoli, apio, coliflor, col y legumbres. Aunque puede sonar extraño, la fibra también puede producir gases debido a su alto contenido de fibras solubles, como el salvado, avena y productos derivados de la avena.

Los productos lácteos también son desencadenantes de flatulencias ya que la lactosa puede resultar difícil de procesar, las personas que son intolerantes a la lactosa deben tener aún más cuidado en consumir alimentos ya que no solo producirá gases, sino también pueden tener dolor abdominal, entre otras afecciones.

Los alimentos con altas concentraciones de grasa permanecen en el estómago más tiempo, lo que causa que el estómago produzca más gases. Los alimentos con almidón como las pastas, el pan y las patatas pueden contribuir a generar gases en el estómago. Introduce más arroz en tu dieta, ya que este almidón no produce tanta flatulencia como los demás. Reduce el consumo de alimentos fritos, ya que se saturan con aceite de cocina, que contiene grasas de origen animal o vegetal. Los culpables comunes incluyen pollo frito, alitas de pollo y papas fritas.

Para evitar este problema se debe modificar la dieta y también pueden cesar al cambiar algunos de nuestros hábitos de la vida diaria por ejemplo:

-Evitar el estrés.

-No mascar chicle, ya que puede aumentar la deglución de aire.

 -Ir a caminar después de comer ayudar al movimiento gastrointestinal.

-Comer de forma más lenta para poder masticar mejor los alimentos y facilitar su digestión.

-Evitar consumir refrescos.

DMedicina. Enfermedades: Gases y Flatulencias. http://www.dmedicina.com/enfermedades/digestivas/gases-flatulencia (Consultado el 7/10/14).

Ascarias lumbricoides.

   La ascarias lumbricoides es un nematodo que causa muchos problemas y es por eso que se tiene que saber mucho sobre ella. El texto es algo extenso pero en verdad da mucha información relevante que no podemos dejar pasar en alto, se realzan los progresos efectuados desde 2004 en el conocimiento de la epidemiología de la infección y las interacciones entre Ascaris lumbricoides y otras infecciones concomitantes.

El primer punto que toca es el ciclo de vida del parásito, así como los factores de riesgo que están asociados a la transmisión de este microorganismo, son puntos en verdad importantes ya que nos dan información sobre cómo podemos prevenir el entrar en contacto con este parásito.

También nos habla sobre la respuesta inmunológico de nuestro organismo ante la presencia de este organismo y cuales son sus métodos de evasión para escapar de nuestro sistema inmune.

En la parte final, se habla de los métodos diagnósticos  y preventivos, una de las partes que mas le importan al lector, la información que usan es reciente y es de gran importancia, porque la presencia de este nematodo puede causar graves problemas que pueden terminar en cirugía.

Resumen:

La lombriz solitaria es un  parásito que vive en el aparato digestivo. Puede crecer hasta alcanzar más 10 metros y vivir hasta 25 años. Son organismos que viven de otros organismos y toman  nutrientes del huésped, robándoles sustancias nutritivas.

Las lombrices solitarias están formadas de segmentos y crecen agregando nuevos segmentos lo cuales generan miles de huevos y se ha visto que  las lombrices solitarias pueden tener más de mil segmentos. Los segmentos de la lombriz solitaria pueden mantenerse vivos durante meses en el medio ambiente esperando la llegada de otro huésped. Los animales, como las vacas o los cerdos, pueden entrar en contacto con estos segmentos o con los huevos. Cuando llega a los intestinos del animal, comienza el ciclo de fijación y crecimiento nuevamente.

La lombriz solitaria se mete en el cuerpo cuando una persona come o bebe algo que está infectado de gusanos o de huevos de gusanos (carne o pescado mal cocidos), cuando no se lavan las manos después de ir al baño, ya que los huevos también se encuentran en las heces fecales. Una vez que está dentro del cuerpo, la cabeza de la lombriz solitaria se inserta en  la pared interior de los intestinos y  se alimenta de la comida que el huésped está digiriendo.

Normalmente no se presentan síntomas hasta después de algunos meses e incluso años y algunos de los síntomas son: nauseas, diarrea, dolor abdominal, pérdida de peso y apetito, dificultad para respirar, sentimiento de cansancio, etc.

Existen distintos tipos de lombrices solitarias: Una de ellas se denomina "lombriz solitaria del pescado" y puede producir anemia ya que absorbe vitamina B12, la cual participa en la formación de glóbulos rojos. Esto puede hacer que la persona se sienta cansada, con dificultad para respirar o note otros síntomas típicos de anemia.

Para poder hacer un diagnóstico, se hacen análisis de la materia fecal (Examen coprológico) para buscar huevos, larvas, o segmentos del parásito, o también se realizan análisis de sangre.

Para tratar  esta patología se administra un fármaco parasitario el cuál es de  una sola dosis normalmente, los medicamentos que se utilizan frecuentemente son: prazicuantel y niclosamida.

Scott ME.  Ascaris lumbricoides: Una revisión de su epidemiología y su relación con otras infecciones. Institute of Parasitology. Rev Karger. 2008.  

Apendicitis

El texto habla sobre la causa principal de abdomen agudo, es decir, apendicitis, su frecuencia predomina en el grupo de edad comprendido entre los 10 y 30 años de edad.Bajo circunstancias especiales se puede presentar un cuadro atípico o enmascarado principalmente en embarazadas, niños y ancianos, por lo tanto es importante conocer ampliamente su anatomía, fisiopatología y cuadro clínico, así como las fases del padecimiento a fin de descartar la mayoría de los diagnósticos diferenciales.

Nos da mucha información básica que se tiene que conocer para sabes diagnosticar esta patología; lo primero de lo que habla es sobre la anatomía del órgano,nos da los datos más importantes que hay que conocer y lo hace de manera breve. El segundo punto que se toca es la epidemiología, lo que nos ayuda a obtener más información sobre el comportamiento de la enfermedad en la población. 

Posteriormente se tocan temas como la bacteriología, historia clínica, exploración física, estudios de laboratorio y gabinete, los cuales son las herramientas con las que va a tentar el doctor, nos habla de las diferentes maneras que se usan par explotar al paciente y poder llegar al diagnóstico, nos da la opciones con las que se puede o firme el diagnóstico.

La información contenida en este artículo en verdad es de ayuda, abarca ampliamente el tema y te da datos concretos y de gran ayuda, se encuentran en orden y bien estructurado, es algo que ayuda mucho al lector ya que favorece al aprendizaje.

Resumen:

Esta patología es la urgencia quirúrgica más común de abdomen que afecta aproximadamente al 10% de la población. Se da una mayor incidencia entre los 10 y 30 años de edad. El problema es generalmente ocasionado cuando el apéndice resulta bloqueado por algún cuerpo extraño, heces o en raras ocasiones por tumores.

Por lo general se empieza a manifestar con dolor tipo cólico peri-umbilical o epigástrico, durante las primeras 12 horas después de la aparición del dolor, este migra hacia el cuadrante derecho y se manifiesta como una molestia que se agrava al caminar o toser. Es importante saber que la fiebre alta o escalofrío indican otro diagnostico o perforación apendicular.

En la exploración física puede desencadenarse dolor localizado a la palpación con resistencia muscular involuntaria en el cuadrante inferior derecho, cuando se le pide al paciente que tosa, puede localizar con precisión el área dolorosa.
Se puede apoyar el diagnostico con ecografía ya que tiene una sensibilidad del 94% y especificidad del 95%.

Tratamiento: Se trata con apendicectomía, la cual se puede practicar con laparoscopía o laparotomía. Es importante dar antibióticos de amplio espectro como amoxicilina o ampicilina para reducir la incidencia de infecciones post-operatorias. Hay controversia cuando la apendicitis tiene complicaciones como perforación; muchos recomiendan drenar  y aplicar antibióticos y después de 6 semanas realizar la apendicectomía.


  

Gonzáles RB, Álvarez JC, Téllez RT. Apendicitis Aguda:Revisión de la literatura. Rev Hosp Jua Mex. 2009; 76(4): 210 216.

Pancreatitis Aguda

Este artículo me parece interesante ya que nos habla más detalladamente de un padecimiento muy frecuente y es importante conocer un poco más de él, nos habla sobre el cuadro clínico que presenta esta patología así como los métodos diagnósticos y el tratamiento que se utiliza para curar la enfermedad.

La información que se da a conocer es un poco compleja  pero es información muy importante sobre esta  patología que es algo frecuente en nuestro país. La información es muy compleja y la estructura del artículo está bien elaborada. A pesar de que se utiliza términos médicos y lenguaje más profesional no es difícil de entender, de hecho muchas cosas se pueden deducir.

Resumen del artículo:

La pancreatitis es un padecimiento frecuente, con una incidencia de 5 a 80 casos por cada 100,00 pacientes adultos; de estos casos el 10 o 20% padecen pancreatitis grave aguda y el 30% de ellos fallece por complicaciones como la disfunción orgánica múltiple.

Se define pancreatitis aguda al proceso inflamatorio del páncreas y se relaciona con enfermedades de las vías biliares o consumo excesivo de alcohol, se puede definir como grave con base a alguno de los siguientes criterios: 1) complicaciones como necrosis pancreática o abscesos, 2) puntuación APACHE II mayor a 8 puntos durante las primeras 48 horas, 3) puntuación Ranson superior a 3 puntos, 4) insuficiencia orgánica como: circulatoria, respiratoria, renal o sangrado intestinal.

La fisiopatología exacta se desconoce pero puede incluir edema u obstrucción en la ampolla de Vater, reflujo de bilis en los conductos pancreáticos o lesión en las células acinares pancreáticas por la activación prematura de enzimas pancreáticas. Entre otras causas y asociaciones están la hipercalcemia, traumatismos abdominales, intervenciones quirúrgicas, fármacos (metronidazol, estrógenos, didanosina, etc.), diálisis peritoneal e incluso mutaciones genéticas.

Manifestaciones clínicas: Por lo regular se presenta un dolor abdominal epigástrico súbito, el cual es constante y muy intenso, se agrava al caminar o acostarse y se irradia hacia la espalda. También se presenta vómito y cuando hay crisis graves hay debilidad, sudoración, ictericia leve, palidez, piel fría y viscosa.  

Tratamiento: Cuando la pancreatitis es leve se deja en “reposo” al páncreas, se suprimen alimentos y líquidos vía oral, resposo en cama y  se controla el dolor. Se puede reanudar la alimentación cuando el dolor ha cedido y si se presentan ruidos intestinales.

Cuando la patología es grave en muchos casos hay que hacer intervenciones quirúrgicas y también hay muchos más aspectos a considerar ya que puede haber fuga de líquidos, puede ser necesaria la transfusión de plasma o albumina sérica, la aplicación de antibióticos es muy importante pero debe ser muy específica.

Ledesma HJ, Arias AJ. Pancreatitis Aguda. Rev Int Mex. 2009. 285-294.

Esofagitis Necrotizante

El artículo siguiente habla sobre una enfermedad muy extraña, ya que como se informa solo se han reportado 88 casos hasta el año 2007, se sabe poco de esta enfermedad  pero lo que se sabe es de gran importancia. Esta enfermedad parece ser muy dolorosa ya que afecta al esófago.

Nos habla sobre la esofagitis necrotizante, algunos factores de riesgo que se han asociado con ella y algunos métodos diagnósticos que se han utilizado para detectarla y diagnosticarla. Por desgracia aún no existe un tratamiento específico ya que no es muy común por eso es importante diagnosticarla a tiempo, para poder tratarla y dar una mejor calidad de vida.

Resumen:

La esofagitis necrotizante es una rara enfermedad descrita en la literatura médica ya que se han presentado e informado muy pocos casos, desde el año  1990 hasta el 2007 solo se han reportado 88 casos, de los cuales el 81.3% eran en varones con una edad media de 67 años.

En esta rara patología se descubrieron ciertas cosas como:

-Afección circunferencial del esófago con o sin exudados.

-Hallazgos histológicos uniformes con compromiso severo de mucosa y submucosa.

-Aparición del cuadro clínico sin antecedentes de ingesta de cáusticos o agentes lesivos para el esófago.

El diagnostico se realiza por endoscopia digestiva alta, es necesario tomar una biopsia para poder analizar la histología para poder hacer diagnósticos diferenciales como melanosis, pseudomelanosis, melanoma, acantosis nigricans, ingesta de carbón u otros agentes corrosivos o cáusticos.

Se han considerado varias causas predisponentes como la edad avanzada, enfermedades cardiovasculares, hipoproteinemia, insuficiencia renal, enfermedades hepáticas, estados de hipoercoagulabilidad, hiperglucemia con compromiso hemodinámico, traumatismo por sonda nasogástrica, etc. ; algunas otras con origen infeccioso como: herpes y citomegalovirus.

No existe tratamiento específico para esta patología, pero se debe evitar la hipoperfusión sistémica para optimizar el flujo sanguíneo en el esófago, se recomienda reposo intestinal, mantener una hidratación adecuada,  fármacos para proteger la mucosa esofágica y uso de antibióticos.

 

Gómez JL, BARRIO, J., ATIENZA, R. Esofagitis necrotizante aguda: Una patología poco conocida. Rev. esp. enferm. dig. 2008. 100(11).

Enfermedad de Whipple

Este artículo es muy interesante ya que nos habla de una patología poco conocida, nos da información muy interesante e importante sobre esta información. Nos habla desde las generalidades de la enfermedad, un poco sobre el cuadro clínico que produce  así como el tratamiento.

 Resumen:

Es un padecimiento multiorgánico y poco frecuente el cual esta ocasionado por el bacilo Tropheryma whippelii. Se puede presentar a cualquier edad pero afecta más a varones caucásicos entre los 40 y 60 años, el origen de la infección se desconoce pero no se ha comprobado que la transmisión es entre persona-persona.

Las manifestaciones clínicas más frecuentes son artralgias, diarreas, dolor abdominal y pérdida de peso. En cerca del 75% de los casos incluyen la incapacidad para absorber ciertos azúcares, grasas, proteínas o vitaminas de los alimentos, distención abdominal, flatulencias y esteatorrea.

En la exploración física se pueden encontrar algunos signos como hipotensión, febrícula, soplos cardiacos por afectación valvular. Las articulaciones periféricas pueden estar aumentadas en tamaño o calientes y también puede presentarse edema periférico.

Tratamiento: El uso de antibiótico proporciona una gran mejoría en el trascurso de varias semanas pero se desconoce el régimen óptimo de los fármacos.

La recuperación puede tardar hasta 3 meses  aunque después de suspender el fármaco puede haber una recaída y sería necesario seguir con el tratamiento por lo menos un año y se recomiendan fármacos que atraviesen la barrera hematoencefálica.   

Gudiño M,  Gudiño Á. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Whipple. Medwave (2011).

Bienvenida

Este blog fue creado con la intención de conocer más sobre algunas de las enfermedades del sistema digestivo, como prevenirlas y en algunos casos se hablara de procedimientos quirúrgicos utilizados para resolver estos problemas.

Este espacio esta dirigido a cualquier persona y no necesariamente tiene que tener conocimientos médicos, ya que se tiene objetivo crear conciencia sobre la prevención de enfermedades gástricas.