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Colecistitis

Videos sobre Enfermedades y procedimientos Quirúrgicos Sistema Digestivo

Aquí puedes ver algunos videos interesantes sobre el Sistema
Digestivo.

Shigella

La shigelosis, también conocida como disentería bacilar, es endémica en países en desarrollo con pobres medidas sanitarias. Es causada por bacterias del género Shigella y los síntomas incluyen diarrea, dolor abdominal, vómito y fiebre. Ha sido demostrado que sólo de 10 a 100 organismos causan la enfermedad.

En este artículo se hablan generalidades sobre esta infección, todo empieza con la definición de et enfermedad causada por una bacteria llamada Shigella, que afecta al intestino grueso, toca el tema del cuadro clínico que produce la bacteria. También nos habla sobre las características de la bacteria y que afecciones causa en el humano, algunas de ellas son: fiebre, náusea y algunas veces toxemia, vómito, cólicos, tenesmo, heces con sangre y moco (disentería). Las convulsiones pueden ser una complicación importante en los niños de corta edad, la bacteriemia es rara, y se dan casos leves y asintomáticos. Dependiendo de la gravedad de la infección suele ocasionar cuadros y complicaciones graves, que incluyen megacolon tóxico y síndrome urémico-hemolítico; las tasas de letalidad han llegado a 20% entre los casos hospitalizados.

Se calcula que a este nivel, la shigelosis causa unas 600, 000 defunciones al año, de las cuales las dos terceras partes de los casos se presentan en niños menores de 10 años de edad. Son comunes los brotes en hombres homosexuales, en condiciones de hacinamiento y en caso de higiene personal deficiente, como en cárceles, orfanatorios, guarderías, hospitales psiquiátricos y campamentos con gran hacinamiento.

El tratamiento no existe como tal, ya que por lo general es una infección que se autolimita, pero hay algunas consideraciones que se deben tener en cuenta, lo principal es reponer los liquido que se pierden por la diarrea, el segundo paso es eliminar la el microorganismo  que está afectando al sistema digestivo y también se debe neutralizar la toxina para que deje de causar síntomas. Cuando hay problemas digestivo se debe hace una dieta hipoperistaltica e hipofermentativa. 

En general, la información contenida en este artículo de revisión es muy detallada, la forma en la que se organizó la información es muy buena ya que empieza desde la base del tema hasta hacerlo más complejo y se entiende perfectamente, los datos que contiene son de mucha relevancia y son de gran ayuda.

Ramírez LS. Shigelosis (disentería bacilar). Secretaria de salud de Tabasco. 2002. 

Microbiota Gástrica

La microflora o microbiota es la colectividad de comunidades microbianas que pueblan las superficies mucosas de un individuo. Cada individuo humano alberga unos 100 billones de bacterias de unas 400 especies distintas. En el jugo gástrico, el contenido de bacterias es relativamente bajo, alrededor de 1.000 bacterias por mililitro, y esto es debido a la acidez del medio. La concentración de bacterias va creciendo a lo largo del intestino delgado, desde 104bacterias/ml en el duodeno proximal hasta 107 bacterias/ml en el íleon terminal. La motilidad propulsiva del intestino delgado aclara periódicamente las bacterias que proliferan en la luz. En cambio, la población de microorganismos en el colon es mucho mayor, ya que se alcanzan concentraciones de hasta 1011 o 1012 bacterias por mililitro de contenido1. En conjunto, la población viva del colon puede alcanzar un peso variable de 300-600 g, y supone más del 95% de la microbiota del anfitrión.

Para un buen número de especies bacterianas, el conjunto es imprescindible para la vida: los organismos unicelulares precisan de colectividad y biodiversidad para desarrollarse normalmente. Géneros y especies bacterianas diversas utilizan los productos metabólicos generados por otras para su proliferación. El intestino humano es el hábitat natural de esas bacterias, que han evolucionado y se han adaptado a vivir con el hombre desde hace milenios, por lo que muchas de ellas no proliferan espontáneamente fuera de ese hábitat.

La flora bacteriana se adquiere inmediatamente después del nacimiento. Inicialmente, diversos géneros de aerobios colonizan el tubo digestivo, sobre todo enterobacterias tipo Escherichia coli y también diversas especies del género Lactobacillus. Éstas consumen el oxígeno del ambiente y, progresivamente, se establece un microsistema en el que hay un predominio abrumador de especies anaerobias obligadas, sobre todo Bacteroides, Clostridia, Eubacteria y Bifidobacteria. A los 2 años de edad, la flora establecida es ya prácticamente definitiva, en tanto que suele ser muy estable a lo largo de la vida del individuo.

Se distinguen tres funciones primarias de la microflora intestinal: a) funciones de nutrición y metabolismo, como resultado de la actividad bioquímica de la flora; b) funciones de protección, previniendo la invasión de microorganismos patógenos, y c) funciones tróficas sobre la proliferación y diferenciación del epitelio intestinal, y sobre el desarrollo y modulación del sistema inmunológico. La traslocación de esta microbiota puede resultar patógena, pero de eso hablaremos despues.

Escherichia Coli.

Bifidobacterium

   

Lactobacillus

                                                     

Clostridia

Eufic.org, El papel de la microbiota intestinal en la salud humana (EUFIC). [online]Disponible en :http://www.eufic.org/article/es/artid/El_papel_de_la_microbiota_intestinal_en_la_salud_humana/ [Consultado el 09 Oct 2014].

Gastritis

La gastritis es uno de los padecimiento más comunes hoy en día y no es una patología muy complicada, es por eso que el artículo que se analizó es muy fácil de leer y la información contenido es lo más relevante de esta enfermedad. 

Habla sobre definición, métodos diagnósticos, habla sobre nuevas maneras para poder diferenciar gastritis, esboza una hipótesis acerca de como la gastritis superficial puede cambiar a una atrofica.

También habla sobre la actividad del sistema inmune, cuales son las células que intervienen cuando hay gastritis y como tratan de eliminar al microorganismo que esta causando daño a las paredes estomacales.

Resumen del artículo:

Se denomina gastritis al proceso inflamatorio de las paredes del estomago; estas paredes son muy resistentes ya que tiene la capacidad de soportar ácidos muy fuertes pero muchas veces el consumo de fármacos o una mala dieta puede debilitar las paredes y se puede presentar hinchazón o inflamación de este recubrimiento.

Entre las causas más comunes se encuentran el consumo de alcohol, ingesta de alimentos irritantes, infecciones estomacales, lesiones traumáticas o quemaduras,  Consumo de fármacos como el ácido acetisalicílico, ibuprofeno o naproxeno.

Hay otras causas pero estas son menos comunes: Trastornos autoinmunitarios como la anemia perniciosa, reflujo biliar, consumo de cocaina y la ingesta de sustancias corrosivas o cáusticas.

Entre los síntomas destacan: dolor estomacal o abdominal, eructos, nausea, vomito, ardor en el estomago, vomito con sangre, heces con sangre e inapetecia.

El tratamiento va a depender del estado de la gastritis, pero normalmente se ultiman fármacos para tratarla, entre éstos se incluyen:

Antiácidos:  Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids, y Río pan-. Muchas marcas en el mercado utilizan diferentes combinaciones de tres sales básicas de magnesio, calcio y aluminio con iones de hidróxido o bicarbonato para neutralizar el ácido en el estómago. Estos fármacos pueden producir efectos secundarios tales como diarrea o estreñimiento.

Bloqueadores de histamina 2 (H2): la famotidina (Pepcid AC) y ranitidina (Zantac 75). Los bloqueadores H2 disminuyen la producción de ácido. Están disponibles tanto de venta libre y con receta médica.

Inhibidores de la bomba de protones (IBP), como el omeprazol, lansoprazol, pantoprazol rabeprazol , esomeprazol, y dexlansoprazole. La disminución en la producción de ácido que producen los bloqueadores de la bomba de protones es más eficaz que la producida por los bloqueadores H2.

La gastritis producida por H. pylori no tratada puede conducir a cáncer o a el desarrollo de úlceras en el estómago o el intestino delgado. El tratamiento más común es la triple terapia que combina un Inhibidores de la bomba de protones (IBP) y dos antibióticos (amoxicilina y claritromicina por lo general) para matar las bacterias. El tratamiento también puede incluir el subsalicilato de bismuto para ayudar a eliminar a las bacterias.

Francis AZ. Gastritis atrófiaca y Helicobacter pylori. Rev. gastroenterol. Perú . 2002, vol.22, n.3. 197-198.

Diarrea

Diarrea

Se define diarrea como la disminución en la consistencia de las heces y/o el aumento en la frecuencia de evacuación Y normalmente es causada por la presencia de gérmenes en el tracto digestivo, estos gérmenes se ojeen encontrar en alimentos o agua contaminados o por el uso de utensilios que no fueron lavado correctamente. El consumo de alimentos irritantes también puede ser un factor desencadenante ya que el organismo muchas veces no las asimila y las tiene que eliminar de alguna manera.

Existen diferentes tipos de diarrea y son los siguientes:

Diarrea aguda. Se presenta en forma repentina, tiene una duración limitada y puede ser peligrosa en lactantes, niños pequeños, ancianos y personas debilitadas por alguna enfermedad, debido al riesgo de deshidratación.

Diarrea crónica. Se prolonga por más de tres semanas, y cuando no se trata correctamente puede llevar al paciente a desnutrición, ya que los intestinos no absorben adecuadamente los nutrientes contenidos en alimentos y, por tanto, lo requerimientos del organismo no se cubren.

Diarrea del viajero. Se presenta en aquellas personas que visitan lugares cálidos, principalmente, y dura varios días. Este trastorno se debe a la modificación súbita de hábitos alimenticios y a infección por bacterias.

Diarrea osmótica. Se manifiesta cuando ciertas sustancias contenidas en algunas frutas, frijoles, sustitutos del azúcar, dulces y goma de mascar no son absorbidas por el flujo sanguíneo y permanecen en el intestino. Dichos elementos ocasionan que se acumule gran cantidad de agua en las heces, generando diarrea.

Diarrea secretora. Se presenta cuando el intestino delgado y grueso secretan sales (especialmente cloruro de sodio), proceso estimulado por laxantes o toxinas, por ejemplo, el cólera.

Diarrea exudativa. Ocurre cuando la mucosa del intestino grueso se inflama o se congestiona y, en consecuencia, libera proteínas, sangre, moco y otros líquidos, lo que incrementa el volumen y fluidez en las heces. Este tipo de diarrea se origina a partir de ciertas enfermedades, como colitis y cáncer.

Entre los síntomas destacan las evacuaciones líquidas y frecuentes ( más de 4 veces al día), dolor estomacal, debilidad, gases intestinales y en algunas ocasiones puede haber náuseas, vomito o fiebre.

Cuando se diagnostica diarrea se deben recompensar los líquidos que se pierden, esto para evitar la deshidratación, también se debe seguir una dieta blanda para proteger el estomago y mejorar la absorción de nutrientes y agua, se sugiere ingerir productos que fortalezcan la flora intestinal.

En ocasiones su puede recurrir a antidiarréicos de venta libre, pero solo en caso de que la diarrea no sea infecciosa, también se pueden utilizas antipiréticos o analgésicos.

Si la diarrea es persistente (crónica) o infecciosa se tendrá eu recurrir a un gastroenterología ya que se necesitan de tratamientos más agresivos para tratar la patología.

National Digestive Diseases Information Clearinghouse. Diarreas. http://digestive.niddk.nih.gov/spanish/pubs/diarrhea_ez/ (Consultado el 9/10/14).